鶴ヶ島市、坂戸市、川越市で痛み、しびれ、交通事故によるむち打ち等の治療は口コミ評判ナンバー1（Ｎｏ．１）のふじみ接骨院におまかせ下さい！

　　　　　　　　　右肘内側　超音波長軸像　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　左同部正常（健）側

　坂戸市小学5年生男児、　少年野球クラブピッチャー。　肘の痛み、右肘内側上顆裂離骨折。

　【原因】
　2日前、野球の練習試合に4回まで投げたところで、右肘に痛みが走りピッチャーを交代しました。翌日の練習でも
　痛みが引かず、当接骨院を受診されました。

　右肘の内側上顆に圧痛、熱感、屈曲時痛、外転外旋（投球動作）時痛が著明でした。超音波観察において、
　内側側副靭帯付着部（左右上画像黄色の囲み）の内側上顆前下部に、骨が裂離（剥離）している様子が
　認められました（左上画像の丸内矢印）。肘外側には損傷はありませんでした。

　小学生の内側野球肘は約4割に起こると言われ、特に小児の場合は成長期であるため、靭帯付着部が軟骨で
　剥がれやすい特徴があります。成人になり骨の成長が終了すると、靭帯実質の損傷が多くなります。

　【施術】
　右上画像と比較して内側側副靭帯が腫れている様子が認められましたので、2,3日は家庭でもしっかりとアイシングし、
　肘の安静を保つため、包帯三角筋で固定します。

　投球は約4週間程中止し、2週間ごとに超音波で経過観察します。投球再開は、患部の状態を確認しながらコーチに
　練習メニューを計画してもらいます。

　投球できない期間は、投球に影響のある全身の筋や関節の硬さを柔軟にし、かたや肘の負担を軽減させる理学療法を
　行っていきます。

　小学生の投手は投球フォームも大切ですが、定期的に体の状態を確認、把握することも大切です。膝や股関節、
　体幹の硬さがあるとスムーズな体の回旋にブレーキをかけることになり、腕に余計な力みが生じて肩やひじを
　痛めやすくなります。

　【参考】
　小学生の投球制限については、（公）全日本軟式野球連盟のHPをご参照ください。
　http://jsbb.or.jp/

　　

　　　　　　　右上腕二頭筋長頭腱　超音波長軸像　　　　　　　　　　　　　　　　　左同部　正常（健）側

　川越市50代男性、会社員。　右肩、腕の痛み、上腕二頭筋損傷。

　【原因】
　仕事から帰宅途中、自宅近くの公園の駐車場に掛かっていた鎖をまたごうとしたところ、右足が引っ掛かり勢いよく
　転んで手を突いてしまいました。

　転倒直後に右腕から肩に激痛が走り、右腕を挙げることが出来ませんでした。整形外科でのレントゲン検査では
　異常はなく、湿布と痛み止めを貰って帰宅されました。

　1週間経過後も痛みが引かず、腕も挙がらない為、当接骨院を受診されました。超音波観察において右上腕二頭筋
　長頭腱（左右上画像の黄色線）に部分的な断裂が認められました（左上画像の矢印）。また、部分断裂部周辺で
　炎症反応の血流増生も認められました（左上画像の矢頭）。

　上腕二頭筋損傷とは、上腕骨頭部の結節間溝（上腕二頭筋長頭腱が通る溝）で、長頭腱やそれを押さえる
　横靭帯が、重い荷物を持ったり転倒して手を突いたりすると圧迫や牽引されてしまい、腱が損傷してしまいます。

　【施術】
　来院1週間は右腕を拳上しようとすると痛みが強く拳上不能であった為、痛みや炎症の緩和、長頭腱の損傷部の
　修復を促す理学療法を開始しました。また、日常生活では患部にテーピングを貼付し安静保持としました。

　2週目には、右腕の拳上時に痛みがありますが、数回拳上動作を繰り返すと痛みが出ないようになりました。
　3週目には、違和感はあるものの拳上時の痛みは消失した為、施術終了と致しました。

　鶴ヶ島市　ふじみ接骨院

　　　　　　　　　左第10肋骨　超音波長軸像　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　左同部　レントゲン画像

　川越市60代男性、会社員。　肋骨の痛み、肋骨骨折。

　【原因】
　原因は、思い当たるとしたら自家用車の運転席のアームレストに患部が当たっている時に、後部座席にある
　荷物を手を伸ばして取ったことくらいしか思いつかないそうです。　しかし、その時には激痛は感じなかったが、
　2,3日経過と共に体を捻るような体勢によって痛みが出現してきました。

　当接骨院にて超音波観察を行ったところ、左第10肋骨体部で2か所に骨折が認められました。（左上画像矢印。）
　精査依頼先クリニックのレントゲン撮影においても骨折が認められました。（右上画像矢印。）　この患者さんは、
　転倒したり硬い物が患部にあたった訳でもなかったので、骨折だったことに驚いておられました。

　肋骨骨折を起こす原因は、大きく分けて4つあります。
　1.　硬いものなどが直接患部にぶつかる場合。
　2.　胸郭が前後、左右から圧迫され、肋骨の弾力性により湾曲したところが骨折する場合。
　3.　激しい咳やくしゃみ、ゴルフスイングなどの運動による急激な筋収縮により骨折する場合。
　4.　上記の原因が複合的に起こる交通事故やスポーツなどのプレー中に起こる場合。

　【施術】
　患部の安静を保ち、急な咳やくしゃみなどの負担を軽減、再受傷や悪化を防止するためにバストバンドで
　4週前後固定いたします。

　また、施術では患部の痛みの緩和、骨癒合促進、骨折周囲の内、外腹斜筋損傷の修復を促す理学療法を
　実施いたします。


　鶴ヶ島市　ふじみ接骨院

　　　　　　　　　　右膝蓋内側　超音波長軸像　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　左膝　同部健（正常）側

　川越市小学５年生、男児。　膝内側の痛み、膝の打撲。

　【原因】
　教室で友達と遊んでいた際、滑って右膝の内側を床に強打してしまいました。１日経過しても痛みが引かずに
　むしろ痛みがひどくなってしまいました。

　受傷翌日に当接骨院へ来院されました。右膝蓋内側の圧痛と熱感が認められましたが、腫れはありませんでした。

　超音波観察を行ったところ、右膝蓋大腿関節面より内側に滑膜や脂肪組織に挫滅、その周囲に内出血や浮腫
　がある様子が認められました。（左上画像の丸の囲み）

　【施術】
　受傷後２から３日は、内出血や浮腫による腫れを抑制する為にアイシングをします。
　登校や外出中は柔整パットで患部を圧迫し、包帯で固定します。

　１週間後には、サッカーの公式戦があり、出場を目標に理学療法を継続中です。


　鶴ヶ島市　ふじみ接骨院

　

　　　　　　　　　　第２指　超音波長軸像　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　同部　レントゲン画像

　川越市　高校２年生女子、バスケットボール部。　手指の痛み、マレットフィンガー。

　【原因】
　バスケットボール練習試合中、相手のボールを取りに行った際、右手第２（人さし）指の先端でボールを
　突いてしまいました。
　
　同日に当接骨院へ来院。腫れと内出血は認められませんでしたが、限局性の圧痛があり、右第２指DIP（第１）関節を
　真っ直ぐに伸ばすことが出来ませんでした。

　超音波観察を行ったところ、末節骨基部背側に米粒様の骨折片が認められました（左上画像）。また、精査依頼先の
　レントゲン撮影においても同部に骨折片が認められ、マレットフィンガーと診断されました。

　マレットフィンガーとは、
　手指を伸ばした状態でボールなどが勢いよくぶつかると末節（指先端）骨に付着している腱が断裂、または腱付着部が
　骨折し、DIP（第１）関節がピンと伸ばせなくなってしまう外傷を言います。「槌指」や「ベースボールフィンガー」などとも
　言われ、3つのタイプがあります。

　タイプⅠ：　伸筋腱の断裂
　タイプⅡ：　伸筋腱付着部の骨折
　タイプⅢ：　伸筋腱付着部の骨折で関節面におよぶもの

　この患者さんはタイプⅢで、6～8週の固定が必要でした。しかし、固定している間も可能な範囲で部活の練習を
　したいという希望があり、安定した固定を維持する為に手術を選択されました。手術は骨折片をピンで留める方法で
　約6週間固定されました。

　【リハビリテーション】
　ピンを除去後、当接骨院でリハビリを開始しました。長期間の固定で関節が拘縮し、特に曲げることが困難と
　なっていました。少しずつ伸筋腱を柔軟にし、関節が深く曲がる様にリハビリを実施しました。

　部活動が忙しく通院も限定されましたが約２週間で正常側と同じ可動域に戻りました。


　鶴ヶ島市　ふじみ接骨院